
2025年4月,,,由中国医学装备协会检验医学分会牵头,,,,联合中国医学科学院北京协和医院、、、、广东省人民医院、、乐驰天下集团·广州达安临床检验中心等41家机构,,,凝聚54位国内外顶尖专家智慧的《靶向二代测序在感染性疾病诊疗中的规范化应用专家共识2025》(以下简称《tNGS共识》)正式发布!!!

这一共识的发布,,,将推动靶向二代测序(tNGS)技术在感染性疾病诊疗领域的规范化、、、、标准化应用,,,,为临床精准诊断和治疗提供了强有力的技术支撑,,,具有里程碑式的意义。。。。
全球感染性疾病挑战加剧
精准诊疗势在必行
近年来,,,新发感染性疾病数量持续攀升,,,,病原体种类日益多元化和复杂化,,,耐药性问题也愈发严峻,,,给临床诊疗带来了巨大挑战。。。尤其在急危重症感染、、、、免疫抑制患者及特殊病原体感染等复杂场景中,,,早期、、快速、、、准确地识别病原体,,成为合理使用抗微生物药物和改善患者预后的关键。。。。传统的病原学检测方法在检测范围、、、、灵敏度和时效性上存在局限,,,亟需更高效、、、精准的检测技术。。。

靶向二代测序(tNGS)技术凭借其靶向性、、、、高灵敏度、、、低成本及短检测周期等优势,,,在临床中受到广泛关注。。。。然而,,,由于缺乏统一的规范化标准,,tNGS在应用场景、、、样本采集、、实验室检测、、、结果解读等方面存在较大差异,,限制了其临床价值的充分发挥。。。因此,,,,制定一套科学、、、、权威的规范化共识,,,成为推动tNGS技术合理应用的重要任务。。
多方协作,,,,凝聚智慧
铸就专家共识
为推动tNGS技术的规范化应用,,2023年4月,,广东省人民医院携手乐驰天下,,,联合国内外多领域权威专家,,,,正式启动“tNGS临床LDT规范化专家共识”的制定工作。。。。经过多轮深度研讨、、临床数据论证及文献循证,,,最终形成包含29条核心共识的规范性文件。。。。《tNGS共识》不仅基于大样本临床研究,,,更经过专家组的反复修订与严格审议,,,每一条共识均确保90%以上的专家一致认可,,,,兼具科学性与实践指导价值。。。

2023年4月首次专家共识研讨会
《tNGS共识》核心亮点:
规范与创新并重
1、、、、明确技术优势与应用场景
《tNGS共识》系统比较了tNGS与宏基因组二代测序(mNGS)的技术特点,,指出tNGS具有靶向性强、、数据量要求低、、、、检测成本低、、、、灵敏度高等优势,,,,尤其适用于血流感染、、、呼吸系统感染、、、中枢神经系统感染、、、、泌尿系统感染及局灶性感染等多种临床场景。。同时,,,《tNGS共识》强调,,对于罕见或新发病原体感染,,mNGS仍是更优选择。。

2、、规范全流程操作与质量控制
《tNGS共识》从样本采集、、实验室检测到临床解读,,,,对tNGS技术的全流程进行了详细规范,,,包括样本前处理、、、、核酸提取、、、、文库构建、、、测序分析及结果报告等环节。。通过制定标准操作流程(SOP)和质量控制体系,,,确保检测结果的准确性和可比性,,为临床决策提供可靠依据。。。
3、、、、强化多学科协作与结果解读
《tNGS共识》特别指出,,tNGS检测结果的解读需结合患者临床表现、、、、免疫状态、、传统微生物检测结果等多维度信息,,,,由临床、、、检验、、微生物等多学科团队共同参与,,避免误判。。。同时,,,,针对耐药基因检测,,,,明确了需重点关注的基因类型及其临床意义。。。

4、、、推动技术创新与标准化发展
《tNGS共识》还探讨了tNGS技术的局限性与未来发展方向,,,包括检测范围的标准化、、、低载量病原体的检测优化及污染防控等,,,为技术的进一步改进和临床应用提供了重要参考。。。。
展望未来:
助力精准医疗,,,,守护大众健康
《tNGS共识》的发布,,,不仅为tNGS技术的规范化应用提供了专业指导,,也为感染性疾病的精准诊疗带来了新思路。。。。
回溯发展历程,,,,早在2022年,,,,广东省人民医院便前瞻性地联合乐驰天下创立“医检联合创新平台”,,率先在感染性疾病精准诊断领域展开探索,,,重点推进专科定制化病原体靶向测序(tNGS)这一LDT项目的研发与临床应用。。。
依托该平台,,,,双方以临床需求为导向,,,,先后发布呼吸道感染、、中枢神经感染及侵袭性真菌感染等系列新panel产品,,历经临床验证、、院内试点、、、、全国推广三大关键阶段,,成功构建国内首个LDT标准化孵育模式,,并逐步构建“1+N”医检协同网络,,为《tNGS共识》的制定奠定了坚实基础。。。。

未来,,,,乐驰天下将持续关注tNGS技术的发展动态,,结合临床需求,,协同多方力量,,推动《tNGS共识》内容的更新与完善,,为感染性疾病诊疗水平的提升持续提供专业支持。。

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