美国前总统患癌引热议，，，病理专家提醒：4类人需格外警惕

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2025-05-22 17:03:39 • 公司新闻

美国前总统患癌引热议，，病理专家提醒：4类人需格外警惕

近日，，，，美国前总统拜登确诊前列腺癌的新闻引起社会各界密切关注，，，根据其办公室发布的声明，，，拜登的前列腺癌格里森评分为 9 分（最高危险等级），，，肿瘤分化差、、、、侵袭性强，，，，确诊时已处于晚期。。

图片来源：央视新闻

这一消息不禁引发热议：为何拜登每年定期体检，，，，仍无法发现前列腺癌？？？？早期前列腺癌有哪些典型症状？？？？哪些人属于高危人群，，，如何早筛早诊？？针对上述公众关切，，我们特邀乐驰天下医学实验室的病理专家，，为大家详细解答。。。。

前列腺癌为何难以察觉？？？？

作为男性泌尿系统高发的恶性肿瘤，，前列腺癌早期症状隐匿，，，常与前列腺炎、、前列腺增生等良性疾病混淆，，，，导致临床诊断难度增大。。。。因此，，，学会识别前列腺癌信号，，，，有助于我们及时发现异常，，，，科学应对。。。

排尿异常：疾病早期提示

尿频、、、尿急、、夜尿增多等是早期前列腺癌的常见表现，，，，随着病情发展，，，，可能出现排尿困难、、、尿线变细、、尿潴留等排尿梗阻症状，，，，严重甚至影响排便，，，，引发肠梗阻。。。

局部侵犯：肿瘤进展重要标志

当肿瘤压迫输精管时，，可引发睾丸痛、、、、射精痛；侵犯膀胱可导致血尿；累及双侧输尿管开口，，，可造成尿路梗阻，，引发腰酸甚至肾衰竭；当肿瘤突破前列腺纤维囊，，，会造成男性勃起功能障碍。。

全身表现：晚期转移典型特征

前列腺癌中晚期，，易发生骨转移，，引发骨痛、、、病理性骨折甚至截瘫；侵犯骨髓时，，可导致贫血；压迫血管或发生盆腔淋巴结转移，，会导致双下肢水肿等。。此外，，还可能出现腹膜后纤维化、、、副瘤综合征等罕见临床表现。。。

“沉默的杀手”偏爱这四类人

1、、老年男性群体

随着年龄增长及身体机能衰退，，，男性前列腺组织发生恶变的风险逐步攀升，，，尤其高发于60岁以上男性。。。。

2、、有家族病史人群

研究表明，，年龄在45 岁以上有相关家族病史的男性，，患前列腺癌的风险较普通人高 2~3 倍。。。。

3、、基因突变人群

携带 BRCA2、、、、MSH2、、、、PALB2 或 ATM 等特定基因突变的个体，，，患癌风险显著高于常人，，确诊时肿瘤往往分期更晚、、、预后更差，，，建议此类人群保持长期监测，，，，定期随访^[1]。。。

4、、生活方式不健康人群

长期高脂饮食、、肥胖等可能改变体内激素水平，，，，引发慢性炎症状态，，，，增加患癌症风险。。。

如何实现前列腺癌精准诊断？？？？

CSCO建议这样做

早发现、、、、早治疗是实现前列腺癌防治关键，，，，针对高危人群筛查，，中国临床肿瘤学会（CSCO）给出如下建议：

PSA检测

前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺癌核心筛查指标，，其正常参考值一般在 0~4ng/mL之间。。。。研究显示，，当PSA水平＞4ng/mL 时，，，，男性患癌风险超过 25%；对于携带 BRCA2 等基因突变的年轻男性，，，PSA 检测有助于发现前列腺癌，，，实现早筛早诊。。

图片由AI生成

哪些人建议接受筛查？？？？

中国临床肿瘤学会（CSCO）明确指出，，，建议普通男性从 50 岁起定期进行PSA检测，，，高危人群可将筛查起始年龄提前至45岁。。。。若出现持续尿频、、、骨痛（尤其是髋部、、、脊柱等部位）等症状，，即便PSA指标正常，，，仍需就医作进一步排查^[1]。。

值得一提的是，，，，由于前列腺炎、、、、前列腺增生等良性疾病也可能导致 PSA 水平升高，，，临床诊断应遵循多维度评估原则，，结合直肠指检、、、影像学检查或病理活检结果综合分析，，避免漏诊或误诊。。

为进一步满足临床精准诊疗需求，，，乐驰天下依托免疫组化、、、、特殊染色、、FISH、、NGS等专业技术平台以及国内外顶尖病理专家资源，，，，成功打造了包括泌尿及男性生殖在内的十三大特色病理亚专科，，，，形成涵盖“筛查、、、、诊断、、治疗、、预后、、、、遗传风险管理”的全方位、、、一体化肿瘤防控解决方案，，，，可有效提升前列腺癌等泌尿系统肿瘤的临床诊断效能。。。